干燥综合征案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:63岁
- 职业:退休职员
- 初诊日期:2007年4月15日
主诉
口眼、阴道干燥6年,加重2年,伴乏力、纳呆、便秘。
病史
- 闭经:55岁
- 眼睛干涩、灼热、视物模煳:57岁
- 口干舌燥、进食吞咽困难:57岁
- 阴道干涩不适:57岁
- 周身皮肤干燥、乏力、纳呆、胸闷气短、夜寐不安:59岁
- 症状逐年加重
既往治疗
- 医院:大连市多家医院
- 检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能均正常,抗SS-A、SS-B抗体均阳性,类风湿因子(RF)阳性,抗ds-DNA抗体阴性
- 诊断:原发性干燥综合征