颤证（慢性进行性舞蹈病）《头针》
患者信息
- 姓名：韩某
- 性别：男
- 年龄：49岁
- 职业：干部
主诉
四肢不自主地乱动2年余。
病史
- 起病时间：2年前
- 起病情况：在拿东西时过快，如端碗、放碗等较其他人快，被他人发现也感到异常，但是家属及本人也不认为是病。
- 发展过程：
- 持续6个月后，取东西时手拿不稳，伴有挤眉弄眼。
- 1年后双下肢也不自主地乱动，行走时不稳。
- 治疗经过：先后用中西药物及体针治疗，不仅未见效而且逐渐加重。
体征
- 神志：清楚
- 言语：较快，情感易激动
- 挤眉弄眼：不停
- 四肢：不自主地乱动，不能控制
- 行走：摇晃不停，步态不稳
- 睡眠：入睡时被子盖不住，不是掉在地下就是挑到头上，脚常露在外面
- 穿衣：困难，特别是穿背心，常需4~5次才能穿上，双手都扣不住扣子
- 吃饭：手不能拿筷子夹菜，手拿馍吃时咬一口就放下，如不放下因手乱动就会把馍掉到地下。吃包子时因手乱动，包子还未放到嘴里，菜就撒满地
- 如厕：早上端起尿盆还未走出病房门，尿就撒完了
- 拿东西：常需3~4次才能拿住
- 动作：常在还未到目的地时又不自主地做其他动作，而且常在拿东西前就动两次
- 写字：困难