慢性子宫内膜炎医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：26岁
病史
- 主诉：半年前流产后阴道不规则流血，并兼夹有块状物，伴见小腹痛，腰骶痛，平时阴道流出黄色稠粘液体（带下）。
- 西医诊断：慢性子宫内膜炎。
- 治疗情况：某医院用大剂量抗菌素口服及肌肉注射，兼服过中药，时已半年，未见好转。
初诊
- 就诊时间：未具体说明
- 症状：
- 小腹时有胀痛，时而刺痛
- 腰骶痛
- 阴道常不规则流出血液并挟有血块
- 平时有黄色粘稠带下
- 精神不振，四肢倦怠
- 夜间低热(37.5℃)
- 舌质紫暗有瘀斑，舌苔薄黄
- 脉弦细而涩
- 中医辨证：
- 小腹痛
- 带下气滞血瘀，湿热下注
- 病程较长，形成慢性病证，以血瘀为显
- 西医诊断：慢性子宫内膜炎