医案整理

基本信息

• 患者姓名: 东某
• 性别: 女
• 年龄: 56岁
• 初诊日期: 2012年4月19日

主诉

胃脘胀疼，窜及两胁，嗳气泛酸，纳少便调。

体征

• 舌象: 紫暗边有瘀斑
• 脉象: 弦滑

病史

• 平素情况: 爱生气，一点小事就起急
• 发病诱因: 家庭琐事纠纷

辨证

• 辨证: 肝郁气滞、胃失和降

治疗方案