叶某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1985年3月21日

主诉与病史

• 主诉：自述去年5月因产后大出血而休克，经抢救好转后，恢复不佳，逐渐出现头发、阴毛及腋毛明显脱落，性欲降低，头晕，心慌，气短，食欲不振，夜眠多梦，神疲倦怠，闭经等。
• 既往治疗：曾在某市级医院应用激素类药物治疗未效。

体检与妇科检查

• 体检：无殊
• 妇科检查：子宫轻度萎缩，阴道分泌物少，附件阴性，激情素水平轻度低落。

舌脉象

• 舌质：澹
• 苔：薄白
• 脉：细缓

诊断

• 诊断：席汉综合征

治疗方案