王某医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：1990年8月7日

病史

• 患者平素体消，纳少乏力，胃脘不适，胃酸多。
• 近2月间断性出现黑色大便，面色皖白少华，大便潜血(+++)。
• 上消化道造影未出现溃疡病灶。
• 精神不振，腰酸尿频，口干不欲饮。

西医诊断

• 胃神经官能症

辨证

• 脾肾阳虚，气不摄血。

治疗方案