医案整理

基本信息

• 患者姓名：程某某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊日期：2011年5月8日

主诉

• 主要症状：盗汗、自汗3年

初诊信息

• 就诊日期：2011年5月8日
• 主诉：盗汗、自汗3年
• 伴随症状：头重如裹，纳呆口腻，身倦乏力，喜温畏寒，时感四肢骨节酸困发凉
• 舌象：舌苔薄白腻，质澹
• 脉象：脉濡缓
• 中医辨证：汗证，属于湿困中阻，脾胃阳虚
• 治疗原则：化湿运中，温阳益脾，收敛止汗

治疗方案