胃痛医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊时间：1971年春

主诉

胃痛已3年，经西医诊断为十二指肠球部溃疡，虽经中西药治疗，效果不佳。

病情描述

• 主要症状：胃痛彻背，连及两胁，饮食减少，大便不爽。
• 伴随症状：从前有手足多汗症，自患胃痛后，手足出汗自止。

体征

• 脉象：沉取似觉滞涩有力。
• 舌象：舌质舌苔无明显变化。

既往治疗

• 前服方药：理气、止痛、温中、缓泻等品。

诊断分析

• 病因：从前手足多汗，足见脾湿内盛；患胃痛后无汗而胃痛加剧，脾湿内结；大便不爽，腐秽留滞。

治疗方案