夏某医案

基本信息

  • 性别：女
  • 年龄：26岁
  • 就诊日期：1984年5月4日

主诉

近1周来自觉乏力困倦，饮食减少，恶心欲呕吐，消瘦，肝区痛。

体征与检查

  • 舌象：舌红苔薄白
  • 脉象：脉弦
  • 化验结果：HBSAg 1:64，GPT 120单位/升

诊断

  • 西医诊断：乙肝
  • 中医辨证：脾虚肝郁，肝木克脾土，胃失和降

治疗方案

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医案摘要

🍊乙肝🍊脾虚肝郁🍊肝木克脾土🍊胃失和降🍊乏力困倦🍊饮食减少🍊恶心呕吐🍊消瘦🍊肝区痛

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