滑胎（习惯性流产）医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：40岁
- 籍贯：北京市海淀区
- 首诊日期：2002年1月10日
主诉
结婚15年，因胎停育人工流产4次。
现病史
- 结婚时间：15年
- 妊娠次数：G4P0
- 流产原因：4次均因胎停育而行人流手术
- 月经情况：12岁月经初潮，行经5~6天，周期30天，末次月经11月18日，月经量中等，色暗红，白带少，无异味
- 症状：失眠，健忘，烦躁易怒，精神疲倦，寐差，右侧偏头痛，平素腰痠，四肢不温
诊疗经过
- 2001年6月份：北医三院检查示衣原体阳性，其丈夫检查示衣原体微量。B超示子宫、附件未见明显异常。曾服用过西药治疗未见明显疗效。其丈夫正在口服抗生素治疗。
- 2002年1月10日：首诊，诊断为气血两虚、肾气不固，治宜调养气血，温肾益气。
- 2002年1月20日：药后患者自觉精神渐佳，纳谷馨，腰痠略减。在前方基础上加用血肉有情之品，以培补真元。
- 2002年1月30日：药后患者自觉体力增加，下腹痛缓，腰痠已无，但睡眠欠安，多梦。以上方出入加减。
- 2002年2月9日：患者药后夜寐佳，头痛未再复发，自觉精神好转，腹痛、腰痠明显缓解，手足见温。嘱其自行服用八珍丸和六味地黄丸调理，早晚各1丸。
- 3个月后：患者来电话告知，已闭经40天，尿HCG+。嘱其注意休息，安心养胎。后随访得知，患者于次年1月份顺利产下一男婴。