肋骨骨折医案

患者信息

• 姓名：林某
• 性别：男
• 年龄：41岁
• 职业：南平大洲贮木场工人
• 就诊日期：1969年4月15日
• 病案号：690461

病史摘要

• 发病时间：4天前
• 主诉：右侧胁部被木头撞伤，局部剧痛难忍，呼吸困难，不能转侧
• 检查：
  • 神清，急性病容
  • 呼吸急促，不能平卧
  • 舌象：暗紫，边有瘀斑
  • 脉象：洪数
  • 局部体征：右腋下5、6肋骨处明显肿胀、压痛，触之有骨擦感
  • 听诊：右肺呼吸音减弱
  • X线片：右胸第5、6肋骨骨折，骨折端轻度移位

诊断

• 诊断：右胸第5、6肋骨骨折

治疗方案