屈某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 住址：凤翔县唐村乡路家村
- 初诊日期：1981年6月13日
主诉及病史
患者于半年前月经来潮后，即感右半身疼痛难忍，下肢不能挪动，发冷寒颤，炎热之夏，却盖衣被，全身自觉有紧张麻木之感，伴见头重昏闷，纳差。曾在凤翔县医院多次治疗，疗效欠佳，遂来我院就诊。
体征及检查
- 右半肢体：发凉无汗
- 关节痛处：无明显红肿
- 舌象：舌淡苔白腻
- 脉象：脉沉细
诊断及辨证
诊断
- 疾病名称：痹证
- 证型：着痹
辨证分析
患者正值经期，血海空虚，抗病机能低下，外邪乘虚而入，流注关节，阻滞经络发为痹证。由于湿邪偏盛，肢体沉重，疼痛，麻木，且有头疼、头闷、全身紧束之感，纳差少食，舌苔白腻，乃湿困脾土之象。