杨某医案

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：73岁
• 就诊日期：1986年12月3日

主诉

喘息不得卧，濒临衰危2天。

病史

• 喘息多年，经治疗，病情时好时坏。
• 2天前，喘息不得卧，濒临衰危，应友人相邀往诊。

现症

• 喘息不得卧，闻其痰声沥沥，呼吸微弱。
• 素有心悸不眠。
• 诊其脉沉而无力，参差不齐，时有停顿，时有停顿。
• 视其舌质紫暗，舌苔微黄。

中医诊断

• 喘证（肺气久伤，心血受阻）

西医诊断

• 肺心病，心衰

治疗方案