王某医案

一诊

• 就诊日期：2003年2月20日
• 患者信息：王某，男，14岁
• 主诉：一年前发热后出现肉眼血尿，近一年来镜下血尿持续难去，一周前感冒后血尿加重
• 现病史：伴咽痛，咳嗽少痰，腰酸
• 体征：咽部充血，扁桃体无肿大，双肾区无叩击痛，双下肢无浮肿
• 检查：尿常规：红细胞()，尿蛋白(+)；舌质暗，舌尖红，苔薄黄，脉浮数
• 辨证：尿血（外感风热兼瘀）

治疗方案