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产后身痛医案
患者信息
姓名
:徐某
性别
:女
年龄
:20岁
初诊日期
:2006年10月8日
主诉
人流术后15天,头身疼痛10余天。
病史
手术史
:2006年9月23日孕50余天行人工流产术,术中出血较多(具体量不详)。
术后症状
:术后第2天受凉后感冒头痛,感冒愈后仍头痛剧烈,时轻时重,伴肢体关节冷痛不舒,至今不愈。
体质
:素体瘦弱,面色萎黄无泽。
现病史
:阴道无出血,食欲不佳,二便调。
体征
舌象
:舌质澹红,苔白、略厚。
脉象
:脉沉细弱。
诊断
产后身痛。
辨证
气血虚弱,经脉阻滞。
治疗方案
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医案摘要
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产后身痛
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气血虚弱
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经脉阻滞
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脾胃气虚
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