脾肾气虚，失其固摄案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 籍贯：江西南昌
- 职业：干部
- 初诊日期：2010年5月13日
主诉与病史
患者平时工作劳累，经常熬夜，近来感觉疲乏无力，在外院诊断为慢性肾炎，因治疗效果不佳，遂来就诊。
临床表现
- 疲劳乏力
- 颜面双下肢无浮肿
- 腰膝酸软
- 饮食睡眠尚可
- 无口干口苦
- 大便正常
- 小便有泡沫
- 血压：160/80mmHg
- 生化检查：
- 白蛋白：40g/L
- 甘油三酯：1.5mmol/L
- 胆固醇脂：4.52mmol/L
- 肌酐：74μmol/L
- 尿素氮：5.2mmol/L
- 尿常规检查：
- 尿蛋白(++)
- 隐血(++)
- 镜下红细胞++/HP
西医诊断
慢性肾炎
中医诊断
虚劳
辨证
脾肾气虚，血失固摄