血失固摄

患者42岁，女性。阴道出血淋漓半年，量时多时少，色红有血块或黯黑浅澹。身倦乏力，心悸气短，头晕目眩，腰膝酸软，手足心热，午后低热，眠差盗汗，口干欲饮，大便干，小便黄。妇科检查示阴道有黯黑色血液，宫颈光滑略肥大，宫体略大质中等。中医诊断为肾阴亏虚，血失固摄。

6岁男童，牙衄、鼻衄，周身皮肤出血点及瘀斑，纳少神倦，心烦不宁，汗出，大便色黑，咯血。血小板减少性紫癜。脾虚气弱，血失固摄。舌质淡，苔薄白，脉细无力。

女，35岁，主诉肉眼血尿反复发作4年，尿常规红细胞10~50个/HP，尿蛋白(+)~(++)，精神萎靡，周身乏力，腰酸不适。舌澹嫩，脉沉。中医病名血尿，证型气阴两虚，湿热留恋。病因病机气阴两虚，湿热留恋，血失固摄。望诊舌澹嫩，闻诊未提及，问诊有尿血、乏力、腰酸，切诊脉沉。

患者35岁，女性，主诉疲劳乏力，病程较长。中医诊断为虚劳，证型为脾肾气虚，血失固摄。望诊见面色苍白，舌苔薄白。问诊见腰膝酸软，疲乏无力，易出汗，动则尤甚。切诊见脉弦细。临床表现有小便有泡沫，尿蛋白(++)，隐血(++)，镜下红细胞++/HP，血压160/80mmHg。

6岁男童，牙衄、鼻衄，周身皮肤散在红点如粟，按之不退色，病程约12天。血小板减少性紫癜。面肤苍黄无华，舌质澹、苔薄白，脉细无力。脾虚气弱，血失固摄。

女，36岁，上腹不适，嗳气、反酸反复发作3年余，加重半月，咳嗽，咯白痰，眠差多梦，纳差食少，神疲乏力，腰酸不适，月经量多。胃脘痛(湿浊中阻证)。舌淡，苔白腻，脉沉滑。病因为饮食不节，脾失运化，胃失和降，胃气壅滞，气机不通，酿湿生痰。