股肿(下肢深静脉血栓形成)医案
患者信息
- 姓名:赵某
- 性别:女
- 年龄:78岁
- 主诉:左下肢突感肿胀,伴灼热肿痛3天
既往史
- 高血压
- 心脏病
- 胆囊炎
体征
- 左下肢明显肿胀
- 平面周长:膝上20cm处左较右粗3cm, 膝上处左较右粗6cm, 胫中部左较右粗4.5cm, 足踝部左较右粗2cm, 足背处左较右粗2cm
- 患肢张力较高,皮温升高,屈曲不利
- 皮色如常
- 左下腹及腹股沟处可见浅静脉扩张
- 多功能血管检查仪(PVL)检查示:“左腘静脉回流欠通畅,左股静脉回流尚通畅,左下肢深静脉瓣膜功能不全”
初诊
- 舌象:舌红苔薄
- 脉象:脉细
- 证属:血热壅盛,脉络瘀滞(左下肢血栓性深静脉炎急性期)