医案整理

患者信息

• 姓名：Roy
• 性别：男
• 年龄：55岁

主诉

左眼皮持续抽动一月余。

病史

• 过去半年中，失去两位家人，情绪忧郁，非常疲乏。
• 夜间有胸痛，有时胸闷但不痛。

体征

• 舌象：澹红，白苔
• 脉象：心肾脉弱
• 左太阳穴处压痛明显，略肿
• 临泣穴近第4趾处压痛明显

诊断

• 证型：肝阳上亢，虚风内动，心血不足

按语

• 肝阳上亢的患者中，临泣穴附近多见阳性压痛。

治疗方案