慢性浅表性胃炎伴胆汁反流属脾胃湿热之胃脘痛医案

患者信息

• 姓名：林某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2008年9月6日

主诉

胃脘辣痛两年余。

现病史

因饮酒后出现胃脘辣痛，每因饮食不节而发作。现症胃脘灼痛，饥饿时疼痛明显，无恶心、呕吐、呃逆、泛酸等症状，纳食正常，睡眠可，大便正常。

辅助检查

胃镜检查结果：慢性非萎缩性胃炎。

体征

• 舌象：舌质红，舌苔黄稍厚
• 脉象：脉细弦

中医诊断

• 主证：胃脘痛
• 证型：脾胃湿热

治疗方案