验案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 病史:原发性高血压,经中药治疗月余,血压波动
西医诊断
- 诊断:Ⅱ级动脉硬化
初诊情况
- 血压:220/120mmHg
- 症状:头目眩晕,心悸多汗,周身乏力,下肢微肿,面色晦暗失华
- 舌象:舌质澹嫩有齿痕少苔
- 脉象:浮取沉细,沉取来时鼓指而疾、去势则缓
王氏诊断
- 脉象分析:此者当舒张压过高
- 依据:《黄帝内经》中脉有“来”、“去”之别,来者为收缩,去者为舒张
- 病机:阳气被抑而不升,浊阴不降
诊断依据
- 《素问·脉要精微论》:来疾去徐上实下虚为厥巅疾
- 《素问·四气调神大论》:天明则日月不明,邪害空窍,阳气者闭塞,地气者冒明