中医医案整理

患者信息

  • 姓名:王某某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 就诊类型:门诊病例
  • 初诊日期:2010年7月24日

主诉

患者因皮肤瘙痒、皮疹3天就诊。

病史

3天前患者无明显诱因出现皮肤瘙痒,随即出现充血性斑丘疹,皮疹遍及全身,以双上肢及颜面部为甚,伴有口苦、便秘。

脉象与舌象

双脉细缓,舌澹白苔。

诊断

【诊断】过敏性皮炎。

辨证

【辨证】风热毒邪蕴结肌肤。

治疗方案

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