清热行滞、健脾止泻治疗泄泻(慢性肠炎)
患者信息
- 姓名:沈某
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 初诊时间:1991年9月28日
主诉
反复腹痛、腹泻3年多,又发1星期。
病史
患者每于饮食不慎或疲劳、受凉后易腹泻,常伴脐周腹痛、腹胀,泻后腹痛止。病起已3载有余。1星期前因食生冷,受凉后又腹痛、腹泻,日行2~3次,质烂不成形,无气秽,泻后腹痛稍得缓解,仍绵绵隐痛。
诊查
- 症状:腹痛,腹泻,日有2次,质偏烂,脐周轻压痛,口苦
- 舌象:苔黄
- 脉象:脉细弦
辨证
久泄脾虚,又食生冷,肠胃传化失常复泄泻,气机阻滞则腹痛,湿蕴胃肠化热而口苦。
中医诊断
- 泄泻(脾虚湿蕴)
西医诊断
- 慢性肠炎