姚某心痛医案

基本信息

• 患者姓名：姚某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 病史：高血压病史8年

主诉与症状

• 主诉：心前区刺痛，紧闷感，心烦不眠，大便干燥
• 诱发因素：劳累、情绪激动
• 缓解因素：含硝酸甘油可缓解
• 其他症状：心痛彻背

体征与检查

• 舌象：舌质胖嫩，苔黄
• 脉象：脉弦滑
• 血压：180/105mmHg
• 心电图：左心室肥厚伴劳损（ST段下移，T倒置）

诊断与辨证

• 诊断：心绞痛
• 辨证：痰郁气滞，络脉凝涩心痛

治疗方案