肠痈——慢性阑尾炎

患者信息

  • 姓名:叶某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 初诊时间:就诊前2个月

主诉

  • 转移性右下腹疼痛
  • 发热
  • 呕吐

既往治疗

  • 诊断:急性阑尾炎
  • 治疗:对症输液抗感染(具体用药不详)
  • 治疗效果:疼痛有所缓解,无恶心呕吐,体温恢复正常

现病史

  • 一月前开始右下腹隐痛不适,劳累后加重
  • 纳谷精神均可
  • 大便正常

体征

  • 腹部未及淤积痞块
  • 右下腹有轻压痛
  • 余肢体无异常

辅助检查

  • 钡灌肠:结肠无明显异常

中医诊断

  • 病机:湿热蕴结肠腑,腑气不利,不通则痛
  • 诊断:中医:肠痈(湿热型)

西医诊断

  • 西医:慢性阑尾炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看