医案整理

患者信息

  • 姓名:任某
  • 性别:女
  • 年龄:17岁

初诊信息

  • 日期:1983年6月25日
  • 主诉:两下肢无力,疼痛,活动后加剧一年。
  • 病史:一年前,患者感到两下肢无力,踝关节疼痛,活动后加重。曾因“胃肠炎”在某医院就医,体查时发现两桡动脉处无脉搏,且血压亦测不出,被诊断为“休克”,给予输血、输液治疗。半月后“胃肠炎”治愈,仍测不到脉搏、血压。后转院给予激素和抗生素治疗一月,始出现脉搏,两上肢血压90/60mmHg,一般情况好转,出院。
  • 症状:近日因劳累出现头昏,纳差,下肢麻木,疼痛,无力,又无脉搏、血压。
  • 体征:体温37.2℃,呼吸18次/分,脉搏触不到,心率96次/分,血压测不出。双侧颈动脉、脐上腹主动脉处均闻及三、四级杂音,血沉42mm。
  • 西医诊断:多发性大动脉炎。
  • 中医诊断:脉痹(无脉病)。

治疗方案

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