医案整理
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：21岁
- 初诊时间：1998年6月
病史
- 主要症状：面部手背突然发生白斑，10余日。
- 发病背景：患者于1月前参加全国性球赛，每日训练紧张，半月前参加比赛感觉尤甚。
- 病情发展：10日前突然发现前额部数小块皮肤变白，自己未在意，就诊前数日突然发现白斑增多，沿右侧眼眶向下发展，并在双手及前臂亦有散在白点，部分融合成小片。
- 伴随症状：近日精神紧张，影响睡眠。
- 舌脉：脉弦滑，舌质干红。
西医诊断
- 诊断：白癜风（暴发型）
中医诊断
- 诊断：白驳风
辨证
- 证型：心肾不交，心脾两虚，气血失和，气滞血瘀