腰骶后关节病（假性滑脱型）
患者信息
- 姓名：高某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 住址：北京市昌平区
- 入院日期：2015年3月17日
- 出院日期：2015年4月6日
主诉
下腰痛伴双臀麻木半年，加重3天。
现病史
患者半年前劳累后出现腰骶部酸胀不适，休息后症状缓解。每因久坐、劳累、受凉后反复，且疼痛逐渐加重，间断口服止痛药物缓解症状。就诊于多家医院，经拍腰椎X线片及CT检查后，诊断为“腰椎间盘突出症”，反复针灸、理疗无明显好转。3天前因受凉症状加重，经人介绍来诊。
体检
- 骶髂部压痛及叩击痛(+)
- 双侧臀部压痛
- 无下肢放射痛
- 腰4、腰5棘突间呈阶梯样改变
- 直腿抬高试验及加强试验双侧(-)
- 双下肢肌力、肌张力正常
- 膝腱反射正常
- 腰部前屈后伸活动略受限，前屈80°，后伸15°
辅助检查
2015年3月17日腰椎X线片（图1-6-15）：
- 腰椎棘突右偏
- 腰4、腰5小关节发白
- 腰曲加大，椎曲V级
- 腰4、腰5阶梯样改变
- 腰4向前移位
- 腰5~骶1椎间隙变小
- 腰骶轴交角116°
诊断
腰骶后关节病（假性滑脱型）