劳累过度

62岁女性，发作性胸闷1年余，加重2个月，伴头晕、心慌。胸闷气短，面色暗红，舌质暗澹，舌体偏大，苔薄腻，脉弦细。高血压病史1年，冠脉硬化，心包积液。中医诊断为胸痹心痛、心悸、眩晕，证属心气虚弱，心脉瘀阻。病因病机为思虑过度，劳倦伤脾，气血亏虚，心脉瘀阻。

女，65岁，听力下降，间断性蝉鸣声，病程未明确。中医病名：耳聋，证型：中气虚弱，耳窍失聪。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：听力下降，有间断性蝉鸣声。切诊：未提及。病因病机：中气虚弱，清阳不升。

68岁男性，胸闷气促，心前区阵痛，汗出两年。胸痹，气虚血瘀。病程两年，劳累及情志改变诱发，左侧前胸部剧烈疼痛，全身乏力，心跳心慌闷气。心电图提示心肌缺血型改变。

患者26岁，男性。主诉右肩部疼痛，手臂抬举困难，病程1日。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为劳累、饮酒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示睡眠少、精神紧张、常饮酒。切诊提示右肩关节活动受限，压痛明显。

患者32岁，女性，主诉腰痛1天。病程自人工流产术后劳累过度起，次日突发腰痛，不能转侧。舌苔薄白，脉沉弦。面容痛苦。辨证为肾府失养，病属太阳兼督脉经。

患者年龄44岁，女性。主诉心悸、胸痛、胸闷1年半，加重2个月。现症心悸、胸痛掣及肩背呈阵发性加剧，胸闷气短，纳呆，乏力，不寐。舌质澹红，苔薄白。脉细数而弱。中医诊断心悸，胸痹。辨证为劳则气耗，心气耗伤。

女，31岁，头痛绵绵半年，伴倦怠、乏力、胸闷、气短、记忆力减退、纳差。舌淡红，苔薄白，脉细弱。月经量少色淡。中医诊断为气虚型头痛。病机为气虚血不上荣，头窍失养。

患者年龄18岁，女性。主诉腰痛不能转动3天。病程3年，诱因劳累过度，症状为腰部肌肉痛，伴左侧膝关节和伸侧肌肉痛，气候变化或冬季疼痛加剧。中医诊断为肾气素虚、劳累过度，损伤经筋。舌苔薄白，脉沉细。腰部左侧皮肤表面粗糙肿胀，发红有痂皮，左志室穴处可扪及条索状肿物，压痛明显。胸12椎左侧肋骨变短，腰椎棘突有叩击痛。

患者62岁，男性。烦渴口燥，多饮多尿，消谷善饥二年余。形体羸瘦，舌质偏红、苔白，脉沉细偏数。中医诊断三消俱见。病程较长，病情因劳累加重，出现头目昏眩，腰脊酸软。

患者42岁，男性。腰部酸痛无力，病程6月余，劳累后加重，卧则减轻，伴失眠头晕。腰部前屈60°，后伸10°，腰部肌肉紧张，肾俞穴压痛明显。诊断为腰肌劳损。舌象未提，脉象未提。

患者38岁，女性。头晕时作7年，1周因劳累复发，伴视物旋转、后枕部沉重、恶心呕吐、双耳鸣、心悸气短、腰酸腿软、出汗多。面色苍白，闭目，声音低弱。舌淡无华，唇淡，脉沉细两尺弱。中医诊断为肾精亏耗，髓海不足。

女性，36岁，主诉失眠伴多梦易醒，病程迁延月余，昼日头晕目眩，肢倦乏力，健忘。舌红少苔，脉细数。诊断为不寐，证属心肾不交，水不济火，火扰心神。

患者40岁，男性。下腰痛伴双臀麻木半年，加重3天。腰骶部压痛及叩击痛，双侧臀部压痛，腰4、腰5棘突间呈阶梯样改变，腰部前屈后伸活动略受限。腰椎棘突右偏，腰4、腰5小关节发白，腰曲加大，腰4向前移位，腰5~骶1椎间隙变小，腰骶轴交角116°。诊断为腰骶后关节病（假性滑脱型）。