再生障碍性贫血医案
患者信息
- 姓名:何某
- 性别:女
- 年龄:9岁
- 住址:广州同福东路德胜里沙地2号
- 入院时间:1973年7月14日
主诉
- 贫血,全身皮肤、牙龈、鼻出血14天
临床表现
- 症状:头晕,头痛,纳呆,大便棕黄色,小便短黄
- 体征:体温37.4°C,神倦,全身皮肤及口腔粘膜有散在出血点,四肢及躯干有大小不等紫癜,以四肢为多,咽充血(+),双扁桃体I度肿大,心率112次/分,二尖瓣可闻柔和Ⅱ级收缩期杂音,唇舌淡白,脉虚数
实验室检查
- 血常规:血红蛋白6.5克%,红细胞180万/mm³, 白细胞3400/mm³, 中性36%,淋巴64%,血小板7.92万/mm³, 网织红细胞0.2%
- 骨髓检查:骨髓细胞增生机能重度减退,片中主要细胞为淋巴细胞