张吉医案 - 皮痹日久成顽疾，针药合用疗效显

患者信息

• 姓名：马某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2006年8月9日

主诉

• 颜面四肢部皮肤萎缩变硬17年
• 面部红斑
• 脱发
• 全身关节痛10年，加重1月余

现病史

• 1990年5月在某医院诊断为结缔组织综合征
• 面部四肢皮肤皱纹消失变硬，面色苍白，有雷诺现象，多发性关节痛
• 双手近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲畸形
• 四肢骨肉均有压痛，皮肤萎缩变硬，呈蜡样光泽（皮肤硬化期），不能捏起

体征

• 舌质红，苔薄白

中医诊断

• 皮痹

西医诊断

• 系统性硬皮病

治疗方案