系统性硬皮病

患者年龄23岁,男性。主诉四肢末端发冷、溃烂,冬季加剧已2年,两上肢乏力已1年。中医病名肌痹,诊断系统性硬皮病、皮肌炎。证型肾阳虚弱,血瘀脉络。病因病机为肾阳虚衰,血脉瘀滞。望诊见面部红斑、毛细血管扩张、皮肤僵硬、指甲苍白、指端溃烂。舌澹苔白,脉沉涩。
系统性硬皮病皮肌炎肾阳虚弱血瘀脉络
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女,42岁。皮肤麻木紧张,如绳所缚,病程约5年。中医病名未明确,辨证为肾阳不振。颜面皮肤光亮如涂蜡,口张不大,舌体活动受阻,鼻翼缩小变尖,表情澹薄,躯干和四肢皮肤硬化,指端冰冷,伸屈不利。舌质澹白,少苔。畏寒,气短乏力,性欲澹漠。
系统性硬皮病肾阳不振
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患者35岁女性,主要症状为低热、乏力、面部及四肢浮肿,皮肤变硬如皮革样,颈部有白色脱色斑,手腕关节活动不灵。病程自1963年5月起,持续约12年。中医诊断为肺、脾、肾俱虚(阴阳俱虚)。望诊见慢性病容,面部缺乏表情,皮肤发硬呈蜡样光泽,颜色加深夹杂脱色斑。舌质澹,瘦嫩,伸舌不过齿,苔薄白。脉细,两寸脉弱。
系统性硬皮病肺气阴虚脾气虚肾阴虚
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患者35岁女性,慢性病容,皮肤发硬呈蜡样光泽,颜色加深夹杂脱色斑,四肢无汗,心悸,失眠,手足麻木,关节疼痛,肌肉萎缩。舌质淡瘦嫩,苔薄白,脉细两寸弱。辨证为肺脾肾俱虚(阴阳俱虚)。系统性硬皮病(硬化期及萎缩期)。
系统性硬皮病肺脾肾俱虚阴阳俱虚心悸
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女,58岁,四肢皮肤渐进性绷紧,手指屈伸受限,双上肢肘关节以下皮肤硬如皮革,双下肢小腿稍有绷紧,四肢末端麻木,乏力,气短,声音嘶哑,消瘦,舌偏红、苔少,脉弱,中医诊断皮痹,证属肺肾阴虚,病机为肺肾阴虚,皮肤失润,脾虚气血不足,津液不能濡养肌肤,肌肉萎缩,四肢活动困难。
系统性硬皮病肺肾阴虚脾虚血瘀
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女,58岁。四肢皮肤渐进性绷紧,双上肢肘关节以下皮肤硬如皮革,手指屈伸受限,双下肢小腿稍有绷紧,四肢末端麻木,乏力,气短,声音嘶哑,消瘦,X线示肺纤维化。皮痹。证属肺肾阴虚。面色晦暗,舌红苔少,脉弱尺脉尤甚。
系统性硬皮病肺肾阴虚气血不足皮肤干枯
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患者36岁,男性。肌肤板硬萎缩、关节疼痛一年余。肌肤困胀,皮肤变硬不能捏起,面部及四肢皮肤萎缩,面纹消失,张口困难,鼻尖呈鹰嘴样,口唇变薄,双手指尖细僵硬,关节疼痛僵硬,皮肤欠温。舌质澹暗,苔薄白,脉沉细弦。中医病名:系统性硬皮病。证型:气血亏虚、肌肤失养、寒凝血瘀。病因病机:气血亏虚,寒凝血瘀,肌肤失养。
系统性硬皮病气血亏虚寒凝血瘀肌肤失养
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女,42岁。皮肤麻木紧张,如绳所缚,躯干和四肢皮肤硬化,指端冰冷,伸屈不利,怕冷,气短乏力,性欲澹漠,大便清稀。颜面皮肤光亮,口张不大,舌体活动受阻,鼻翼缩小变尖,表情澹漠。舌质澹白,少苔,脉沉细,双尺尤沉伏。诊断为弥漫性系统性硬皮病,证型为脾肾阳虚,气血亏损。
系统性硬皮病脾肾阳虚气血亏损皮肤硬化
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患者34岁,女性。颜面四肢部皮肤萎缩变硬17年,面部红斑,脱发,全身关节痛10年,加重1月余。舌质红,苔薄白。中医诊断为皮痹。皮肤硬化期,呈蜡样光泽,不能捏起。面色苍白,雷诺现象,关节畸形,骨肉压痛。病程长,病情顽固。病因病机属皮痹,属气血瘀滞、脾肾阳虚、寒凝经络。脉沉细。
系统性硬皮病皮痹肝肾阴虚气血不足
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患者35岁女性,低热、乏力、浮肿、皮肤发硬如皮革样,脱色斑扩大,心跳、失眠、开口困难、胃纳差、肌肉萎缩、手足麻木、无汗、关节疼痛。面部缺乏表情,皮肤发硬呈蜡样光泽,颜色加深夹杂脱色斑,四肢无汗,指腕关节强直僵硬,舌质澹瘦嫩,苔薄白,脉细两寸弱。系统性硬皮病,辨证为肺脾肾俱虚(阴阳俱虚)。
系统性硬皮病肺脾肾虚阴阳俱虚皮肤发硬
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患者26岁女性,主诉手足小关节疼痛、皮肤发紫变硬、皱纹消失、张口困难、眼闭合不利、畏寒肢冷、关节疼痛加重、指甲变形、指趾僵硬、活动受限。中医病名属硬皮病,证型为先天亏损、脾肾阳虚、风寒外袭、经脉痹阻。形体瘦憔悴,精神疲乏,皮肤硬化、蜡样光泽,出汗障碍,关节变形疼痛,恶风畏寒,咀嚼困难,纳谷不香,头晕心慌,腰酸脚软,小便清长,舌质淡,脉细弱。
系统性硬皮病脾肾阳虚营卫不调经脉痹阻
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患者年龄57岁,女性。主诉皮肤硬如皮革三年余。病程自1968年5月起,持续约三年。中医病名为系统性硬皮病。证型为肺、脾、肾俱虚(阴阳俱虚)。病因病机为脏腑虚损,气血失和。望诊见面部缺乏表情,四肢及面部、颈、肩部皮肤发硬,呈蜡样光泽,颜色加深,夹杂脱色斑。舌质淡瘦嫩,伸舌不过齿,苔薄白,脉细,两寸脉弱。
系统性硬皮病肺脾肾俱虚阴虚
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患者年龄31岁,女性。主诉全身皮肤变黑、变硬,四肢关节疼痛1年,皮肤变硬5个月。中医病名皮痹。证型为产后气血亏虚,风寒湿邪外袭,气血痹阻。望诊见舌淡红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见皮肤发硬、紧绷、色素沉着、干燥无汗、关节痛、膝软无力、神疲、脱发、口干苦。切诊见脉细。
系统性硬皮病气血亏虚风寒湿邪寒凝肌表
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患者女性,44岁。主诉低热乏力,食纳减退,轻咳稀薄白痰,胸闷气促,全身不适,手足发凉,关节肿痛,面胸背水肿性斑块。病程3个月。中医病名皮痹。证型肺脾两虚,兼感风寒湿邪,气血凝滞;脾肾不足,气血两虚,经络阻隔,血脉瘀滞。舌澹体胖,苔薄白或白,脉细或沉伏。皮损为面胸背水肿性硬斑,表面坚实发亮,压之凹陷,双手背发紧肿胀。关节肿痛,手足发凉,皮肤板硬,皮纹消失。
系统性硬皮病肺脾两虚风寒湿邪气血凝滞
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患者39岁女性,主诉双手指遇冷变白、发紫7年。病史示雷诺征、系统性硬皮病、皮肌炎,双手指凉,冬季加重,指关节及足跟部易溃疡,胸部皮肤发硬,鼻低唇薄,张口困难,纳少泛酸,多汗,舌红苔白,脉沉细。中医诊断皮痹,辨证阳虚寒凝,血脉不通。诊见雷诺征严重,右手指关节溃疡,胸部皮肤发硬,鼻低唇薄,张口困难,纳少泛酸,多汗,舌红苔白,脉沉细。三诊示雷诺征明显减轻,皮肤变软,手背见皮纹,指关节溃疡消退,舌暗红苔白少津,脉细数。
系统性硬皮病皮痹阳虚寒凝血脉不通
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23岁男性,四肢末端发冷、溃烂,冬季加剧2年,两上肢乏力1年,面部红斑、双手指溃疡2年,指端皮肤僵硬,指甲苍白,舌淡苔白,脉沉涩。系统性硬皮病,皮肌炎。面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉细。指端皮肤僵硬,指甲苍白,面部红斑,毛细血管扩张,皮肤触之稍硬,蜡样光泽。四肢不温,肢体倦怠,精神不振,大便溏薄,小便清长。肾阳虚弱,血瘀脉络。
系统性硬皮病皮肌炎肾阳虚弱血瘀脉络
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患者44岁,女性。主诉低热乏力、食纳减退、轻咳稀薄白痰、胸闷气促、全身不适、手足发凉、关节肿痛,病程3个月。中医病名皮痹,证型肺脾两虚,兼感风寒湿邪,气血凝滞,后辨证为脾肾不足,气血两虚,经络阻隔,血脉瘀滞。望诊见舌澹体胖,苔薄白,舌短难伸,有齿痕,面色少表情,鼻尖耳薄,眼睑不合,口唇缩小。舌象澹体胖有齿痕,苔白。脉象细,后脉沉伏。闻诊未见明显异常。问诊见畏寒肢冷,食纳减退,吞咽困难,腹胀便溏,月经滞涩。切诊见脉细、脉沉伏。
系统性硬皮病肺脾两虚风寒湿邪气血凝滞
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男,39岁。手足发凉,四肢、面部皮肤发硬一年半。病程一年半。皮痹。脾肾阳虚血瘀证。面部皮肤肿胀、发亮、发硬,鼻尖突起,口唇瘦小,张口困难。手足、上臂、前臂、小腿与前胸皮肤弥漫性肿胀、发亮、发硬。舌质澹,少苔。脉滑。
系统性硬皮病脾肾阳虚血瘀证皮肤肿胀
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患者36岁,男性。全身困乏无力,手指麻木,肌肤困胀微肿,皮肤变硬不能捏起,关节僵硬疼痛。面部及四肢皮肤变硬萎缩,面纹消失,张口困难,鼻尖呈鹰嘴样,口唇变薄。双手指、腕、肘、膝等关节疼痛僵硬,皮肤欠温,纳差、乏力,畏寒。气血亏虚,肌肤失养,寒凝血瘀。面色苍白,舌质淡,脉沉细。
系统性硬皮病气血亏虚寒凝血瘀瘀血痹阻
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女,46岁,便秘、肛门脱出肿物4年余,肛门肿痛、便血6个月。系统性硬皮病8年,颈膝肘关节活动受限,手指关节变形。舌澹苔薄,脉沉细。肛门左侧肾形肿块脱出,暗褐色,有糜烂面,触之稍硬,胀如泡状,有弹性。
系统性硬皮病便秘肛管外痔
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