熊某医案
基本信息
- 患者姓名:熊某
- 性别:男
- 年龄:47岁
- 初诊日期:1985年9月4日
主诉
左小腿皮肤暗红肿胀,渗出淡黄色液体四月余。
病史
- 半年前:因意外事故脚部感染,左小腿皮肤呈大片鲜红色斑块,界线清楚,伴发热恶寒,某医院诊断为“丹毒”,用青霉素等西药治疗后热退,红斑缩小,颜色变浅。
- 2个月后:左小腿红肿灼热,并向四周扩散,局部皮肤溃破,有少许淡黄色液体渗出,又经某医院皮肤科反复诊治不愈。
体征
- 面少荣色
- 精神抑郁
- 左小腿前、外侧肌肤肿胀,触之板硬,灼热压痛
- 时有少许淡黄色液体渗出
- 舌淡、苔薄白
- 脉缓
诊断
证属湿热稽留,热邪郁蒸,肌肤失荣。