医案整理

基本信息

  • 就诊时间:1972年5月10日
  • 患者信息:张某,男,32岁,军人
  • 主诉:结婚6年不育,8年来阳痿早泄,性欲不振,阴囊潮湿发冷,头晕失眠,腰腿酸软,畏寒肢冷
  • 化验检查:精子成活率极低

诊断

  • 诊断:男子不育症
  • 证型:肾气虚惫,封藏失职,精关不固

体征

  • 面色:皖白
  • 精神状态:不振
  • 舌象:质澹,苔薄白
  • 脉象:细无力

治疗方案

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