赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1984年7月12日

病史

• 婚后3年，同居未采取避孕措施未育。
• 其妻经妇科检查有生育能力。

证候

• 精神萎靡，神疲嗜卧，懒言乏力。
• 同房射精量约1ml，时有阳事不举，1~2分钟即射精。
• 大便时溏。
• 舌澹苔白腻，脉沉细尺弱。
• 精液常规检查：精子1900万/ml, 活动率50%，活力Ⅰ级。

辨证

• 命门火衰，少精不育。

立法

• 温肾补火，增精助育。

治疗方案