刘某 痛经医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：18岁
• 初诊日期：2000年4月10日

主诉

痛经，病程6年。

现病史

• 患者自述：自12岁初潮后，月经前一天开始腹腰痛，痛不甚剧。
• 现病表现：月经期第3天，腰腹隐痛，月经量少，色澹暗，腿酸软。
• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细

中医诊断

• 诊断：痛经（肝肾亏虚）

西医诊断

• 诊断：原发性痛经

治疗方案