粉刺医案
患者信息
- 姓名：于某
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 婚姻状况：未婚
- 初诊日期：2016年6月24日
主诉
面部痤疮4年。
现病史
患者于2012年开始面部生长痤疮，初起仅限于鼻夹部，继则满布面颊、前额。刻下患者面颊、鼻部、前额等部位满布痤疮，有的是大小不一的毛囊性红色丘疹，有疼痛或挤压痛，用手挤压有小米粒大黄白色脂栓排出；有的是黑头粉刺，多数黑头粉刺周围形成炎症性丘疹。部分丘疹顶部有小脓疱，面部遗留多个黯红色结节。伴有口臭、便秘。
体征
- 舌象：舌质黯红，舌苔黄腻
- 脉象：脉象濡数
中医诊断
- 诊断：粉刺
西医诊断
- 诊断：痤疮
辨证
- 证型：湿热内蕴，痰瘀互结