内热兼气血两虚型痿证(格林-巴利综合征)

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:1975年7月13日

主诉

患者自述1975年7月8日自兰州去河西出差,次日步行参观1天后,回旅馆后感觉周身酸软无力。7月10日乘车返兰州,下车时感觉两小腿以下至足麻木无力,当晚麻木感向上发展至小腹、生殖器、肛门等部,两足麻木、酸软,走路如踩在弹簧上一样。

诊断

  • 西医诊断:格林-巴利综合征
  • 中医诊断:痿躄证
  • 辨证:内热兼气血双虚

初诊情况

  • 神志:清楚
  • 反射:膝反射较活跃,其他反射正常
  • 舌象:淡
  • 苔象:白
  • 脉象:细数

治疗方案

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