朱仁康治弥漫性硬皮病案

患者信息

  • 姓名:石某
  • 性别:女
  • 年龄:27岁
  • 病历号:71733
  • 初诊日期:1964年4月25日
  • 住院治疗

主诉

脸面、肢端皮肤发硬,紫绀五年。

现病史

  • 1958年第一胎足月顺产后,约经半年,当时适居东北,气候寒冷,双手指关节肿胀,但未见紫绀。
  • 1960年每遇寒冷肢端即现紫绀,握拳时不能紧握,且肢端皮肤亦见发硬。
  • 1962年指端皮肤发硬,扭衣扣时亦觉困难,且脸部皮肤发紧,伴有轻度浮肿。
  • 1963年第二胎分娩后,病情加重,脸部皮肤发硬缺乏表情,尤以脸下半部为明显。
  • 当时某医院诊断:肢端性硬皮病,雷诺氏征。经用青霉素、普鲁卡因、维生素B12, EDTA等药治疗,未见明显改善。

入院时检查

  • 脸面部皮肤紧张、发硬、光泽、失去弹性,举眉时前额尚见皮肤皱纹,鼻及双颊下面部肌肉活动受限制,脸部缺乏表情,上唇变薄但尚可闭口,耳廓皮肤亦现紧硬。
  • 双手握拳不紧,双手背、前臂、上臂伸侧发硬不能捏起、有蜡样光泽。
  • 脉沉细,舌质澹,苔净。

西医诊断

弥漫性硬皮病。

中医诊断

皮痹。

证属

风寒湿之邪,阻于经络,以致痹滞不行;营卫失和,阳气虚不能达于四末,以致肢端凉而发紫,脸面手臂等皮肤发硬。

治疗方案

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