医案整理

1. 病情描述

黄努力伤气，气虚不统，上则咳嗽吐红，下则梦遗滑精，败精瘀浊阻滞精道，会阳穴胀硬，按之微软，两月以来，既不加肿，亦不破溃，正气大伤，不能托毒化脓，劳动短气，少腹隐痛，中损显然，将来外患破溃，定成海底漏也。

2. 治疗方案

拟保元汤加味，俾正气充足，或破或消，庶可免久稽之患。

• 药物组成：
  • 炙黄芪
  • 冬术
  • 党参
  • 炙草
  • 茯神
  • 五味子
  • 白芍小茴香炒
  • 枣仁
  • 当归
  • 牡蛎
  • 熟地
  • 薏仁
  • 桂圆肉
  • 煨姜
  • 红枣

3. 按语

悬痈俗名海底漏，斯处虽气血交会之所，经属至阴之分，故湿热得与浊精凝结。两月僵块漫肿，难以消化，亦不易发出，全赖正气充旺，方可托毒化脓，迭进扶正化毒，漫肿收束，硬处较软，成脓之象也。

• 药物调整：
  • 黄芪
  • 党参
  • 当归
  • 白术
  • 白芍
  • 甘草
  • 枳壳
  • 僵蚕两头尖
  • 槐角

4. 参考文献

《中医杂志》6期　马征君医案