医案6

患者信息

• 姓名：邹某
• 性别：男
• 年龄：2岁
• 初诊日期：2013年11月12日

主诉

多汗1年余。

现病史

• 发病时间：2013年8月
• 主要症状：感冒发热后出现多汗，头汗多，汗出不分寤寐，夜间为重，白天活动后汗出可加重，汗出时手足尚温，口干喜饮，纳食一般，二便调。
• 体征：神清，精神一般，唇红而干，咽稍充血，心肺腹查体无异常。
• 舌象：舌质澹红，苔白，指纹澹紫于风关下。

中医诊断

• 诊断：汗证

辨证

• 证型：气阴虚弱

治疗方案