全身间隔水肿医案
患者信息
- 姓名：田某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：2014年1月6日
主诉
全身部位间断间隔水肿1个月。
现病史
患者无明显原因出现全身水肿，表现为上午上半身肿胀，下午下半身肿胀，夜间肿胀消退，只有下阴肿胀，尿不得出。
既往史
- 既往体健
- 否认有高血压、糖尿病及冠心病等疾病史
- 否认接触肝炎、结核等急慢性传染病史
- 否认外伤及输血史
体格检查
- 血压：110/70mmHg
- 心率：70次/min
- 神志：清楚
- 精神：欠佳
- 颜面及眼睑浮肿
- 睑结膜：色澹
- 咽部：不红
- 扁桃体：不大
- 双肺：叩诊呈清音，听诊呼吸音清
- 心界：不大
- 腹软，无压痛
- 肝区：叩击痛(-)
- 双肾区：叩击痛(-)
- 双下肢：无压陷性水肿
辅助检查
- 尿常规、甲功、肾功、肝功及性激素均正常
中医诊断
- 疾病诊断：水肿
- 证候诊断：肝肾气郁，水湿郁滞
西医诊断
- 特发性水肿