朱某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：71岁
- 就诊日期：1975年3月18日
主诉
手足颤抖6个月。
诊断
- 西医诊断：震颤麻痹
- 中医诊断：血虚生风
现病史
- 症状：面色皖白无华，面部缺乏表情，精神萎靡不振，手足不自主地颤抖，下颌部亦见震颤，腕屈曲，手指内收，行走时头部前倾，呈慌张不稳步态，心悸胆怯，眠难交睫，食少运迟，尿频便干。
- 体征：血压18.7/12.3kPa(140/96mmHg)。
舌脉
- 舌象：唇舌澹白
- 脉象：脉弦细
按语
年迈之人，气血衰少，筋脉失其荣养，风从内生，而见震颤。起病慢，病程长，证属血虚风动，养血却风法虽然合乎机宜，但必须从长计议，以丸剂缓图。定振丸中养血药与息风药并用，阴血生，虚风却，标本兼顾，收效满意。