王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：31岁
• 疾病：神经官能症

主诉

• 焦虑
• 紧张
• 右肩及右胸膺部紧束感
• 牵扯右侧头部、颈项疼痛
• 劳累或紧张时加重
• 右胁胀痛
• 乏力
• 纳差
• 眠差多梦

体征

• 舌象：澹红
• 苔象：薄
• 脉象：弦

治疗方案