刘奉五医案 - 肾虚肝郁

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 现病史:16岁时月经初潮,周期为4050天,行经56天,量少色紫红,稍有血块,经前及经期少腹疼痛,腰痛。平时白带量多、黏稠有味。婚后3年未孕,配偶健康。
  • 检查
    • 外阴、阴道正常,宫颈轻度糜烂,口小,宫体前位,子宫发育稍小,双侧附件增厚,左侧有条索状,远端有膨大。
    • 子宫内膜检查:为经期晚分泌期内膜。
    • 输卵管通液试验:双侧输卵管不通。
  • 舌象:舌质澹红,苔薄白。
  • 脉象:沉缓。
  • 西医诊断
    • 原发性不孕
    • 慢性盆腔炎,两侧输卵管不通
  • 中医辨证:肾亏血虚,气滞血瘀

治疗方案

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