多囊卵巢综合征不孕症医案

基本信息

  • 患者性别:女性
  • 年龄:24岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:2001年2月16日

主诉与病史

  • 结婚时间:2年
  • 不孕情况:结婚2年,同居不孕
  • 月经情况:16岁初潮后月经周期不准,经常延后,最长3个月未来潮。经期7天左右,经血量少,血块(-),经血色暗紫,无痛经。末次月经2001年1月10日。
  • 既往治疗:2000年6月开始服用安宫黄体酮数月,月经周期恢复正常,但停药后月经周期又延长。外院多次B超检查见子宫偏小,双侧卵巢呈多囊卵巢表现。自测基础体温半年余,均为单相。
  • 体格检查:两乳房较小,发育欠佳。体毛较浓密,妇科检查触及右侧卵巢增大。B超检查证实双侧卵巢呈多囊表现,子宫偏小,宫颈相对偏长。
  • 实验室检查
    • 促卵泡生成素:8mIU/ml
    • 促黄体生成素:32mIU/ml
    • 孕酮:0.6ng/ml
    • 泌乳素:17ng/ml
    • 雌二醇:75ng/ml

中医诊断

  • 诊断:①原发性不孕症。②多囊卵巢综合征
  • 证型:血瘀型月经延迟

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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