孙某痛经(子宫内膜异位症)医案

病史与主证

  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 初诊日期:1986年4月20日
  • 病志号:485
  • 病史:14岁时开始月经来潮。生育一胎,流产(人流)2次。
  • 主证:自2年前始,经期愆后,每届经期,乳房胀痛,继则少腹冷痛坠胀,痛不可忍,服止痛药不能止,需注射强痛定或杜冷丁始可暂缓。经行不畅,色紫黑有块如筋膜,块下痛减而常淋漓不断,需用止血剂始止。下次经来仍如故,如此周而复始,恶性循环,病情日渐加重。已导致继发贫血,甚苦。
  • 伴随症状:平日伴有头眩耳鸣,纳呆食少,倦怠乏力,腰膝酸软,面色不华,眼周晦暗。

辨证

  • 证型:肝郁气滞、胞寒血瘀
  • 辨证依据:痛经伴有乳胀,少腹冷痛,经来有块色紫,血行不畅,淋漓不断,舌有紫气,脉涩。

治疗方案

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