医案整理

基本信息

• 患者姓名：董某
• 性别：女
• 年龄：36岁

病史

• 有原发痛经史
• 结婚3年，痛经加重
• 未作避孕，至今未有过生育
• 月经潮前乳房胀痛，影响休息与工作
• 经潮量少，色紫暗，不畅
• 伴腹痛恶心，痛剧面色苍白
• 用一般止痛药无效
• 曾作诊刮显示子宫内膜正常
• 其夫精液检查正常

初诊信息

• 诊断：婚后不孕，痛经
• 脉象：沉迟
• 舌象：苔薄腻，色紫
• 眼圈：发黑
• 证属：气滞血瘀
• 立法：理气化瘀

治疗方案