医案整理

基本信息

• 患者姓名：关××
• 年龄：45岁

主诉

近数月来，月经失调，经量时多时少，行经多持续10余日方净。此次经来量多，淋漓不尽已有月余，近几日经下量多，动则尤甚。

现病史

• 经色：黯红
• 伴随症状：头晕眼昏，腰痠困倦乏力，小便时有不适感
• 西医诊断：功能性子宫出血
• 西医治疗：用西药治疗，经水不止，建议做子宫切除术

诊查

• 脉象：芤略数
• 舌象：澹苔薄
• 面色：无华
• 语音：低微

诊断

• 中医诊断：血崩证
• 证型：脾肾气虚，冲任不固

治疗方案