刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1967年秋
• 病史：结婚5年余，未孕

主诉与症状

• 主诉：结婚5年余，未孕
• 检查：双方经检查未发现异常
• 症状：
  • 心情忧郁
  • 睡眠不实、多梦
  • 饮食量少
  • 月经周期前后不定，色澹量少，二日净
  • 少腹发凉
  • 二便正常

体征

• 体型：中等
• 面色：黄白
• 舌象：质澹、苔薄白
• 脉象：沉细

辨证

• 证型：脾肾不足，胞宫虚寒

治疗方案